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Neste paper, vamos abordar sobre uma aplicação à reestruturação dos dados e à modelagem de sistema em saúde, para uma operadora de saúde, pois são os passos fundamentais para a transformação digital e para os novos modelos de remuneração em saúde, já que são as fontes pagadoras do sistema da saúde suplementar.Muitos estabelecimentos que já fazem uso massivo de dados vão precisar do big data, e pensam na transformação digital, mas somente 15% dos executivos em geral dizem receber dados completos para tomada de decisões em seus negócios, e o passo fundamental está no tratamento das bases de dados.O uso de dados novos ou arquitetura dos dados é necessária para suporte à transformação digital e o risco de perder uma vantagem competitiva é alto na saúde se não investir nos dados e ferramentas analíticas, competências e alfabetização digital.Muitos autores falam sobre a importância de trabalhar os dados médicos, mas nenhum menciona como fazer para colocar a inteligência da análise técnica médica na modelagem dos dados, por exemplo cirurgia de vesícula biliar, que pode ser retirada uma vez na vida, podemos criar uma regra que sinalize se vierem cobranças indevidas, seja por fraude ou erro processual, gerando controle e economia.