Ampliação dos hospitais privados na cidade de São Paulo: uma estratégia ou uma aposta?

Abstract

This thesis aims to investigate what has led private hospitals in the segment of supplementary health care in São Paulo City to expand its service capacity, specifically its range of hospital beds, apparently when the global trend is the decrease in the population need for hospitalization and the official Brazilian figures indicate a reduction in the number of private beds. This study conducted a qualitative research guided by a list of interview with executives from a sample of ten hospitals operating in the private health market. We analyzed the process of developing business strategies of these hospitals, what kind of services and specialties were offered and what the evidence justified these decisions. It also sought to identify the planning model adopted by these organizations. The results indicated that the expansion of beds and services is due to increased market demand for health and a repositioning of the hospitals in relation to the market where the growth strategy aims to: 1) get the economic scale to enable the incorporation of technology necessary to maintain competitiveness, 2) have greater bargaining power with the operators of health plans. The model is budget planning and SWOT analysis using the BSC.

A presente tese teve por objetivo investigar o que tem levado hospitais privados, no segmento da assistência médica suplementar no município de São Paulo, a ampliar sua capacidade de atendimento, especificamente sua oferta de leitos de internação, quando aparentemente a tendência mundial do setor hospitalar é de diminuição da necessidade de internação para a população e os dados oficiais brasileiros indicam redução no número de leitos privados. Para isso, foi realizada uma pesquisa qualitativa dirigida por um roteiro de entrevista com executivos de uma amostra de dez hospitais atuantes no mercado de saúde suplementar. Foram analisados os processos de elaboração de estratégias de negócio destes hospitais, que tipo de serviços e especialidades foram oferecidas e quais as evidências justificaram estas decisões. Também se procurou identificar qual o modelo de planejamento adotado por estas organizações. Na revisão bibliográfica, foram buscados textos em livros, periódicos e trabalhos acadêmicos, que tratassem de estratégia e de estratégia em saúde. Além disso, foram estudadas bases de dados nacionais com estatísticas de saúde. Os resultados indicaram que a ampliação de leitos e serviços é decorrente de aumento da demanda do mercado de saúde e de reposicionamento dos hospitais em relação ao mercado; a estratégia de crescimento tem por objetivo: 1) obter escala econômica para viabilizar a incorporação tecnológica necessária para a manutenção da competitividade; 2) ter maior poder de barganha junto às operadoras de planos de saúde. O modelo de planejamento é orçamentário e de análise SWOT, com a utilização do BSC.