Qual o valor percebido da tecnologia no desfecho clínico?
Resumo
Este trabalho tem como objetivo analisar a adoção de tecnologia inteligente, para uma célere detecção do comprometimento pulmonar de pacientes durante uma pandemia, e o impacto desta adoção no desfecho clínico dos pacientes. Sob a ótica do valor na saúde e adoção de tecnologia, foi analisado a implementação do RadVid pelo Hospital das Clínicas de São Paulo, realizando uma revisão da teoria atual, a qual discute que os avanços da tecnologia têm provocado uma revolução na forma como tratamos dados e como eles podem orientar nossas decisões em diversos setores, em especial na saúde. Entretanto, apesar dos notórios avanços em tratamentos, prevenção, tecnologias robóticas, medicamentos, dentre outros, muito se questiona sobre a relação entre o alto custo dos tratamentos e o valor percebido no desfecho clínico. A partir de uma adaptação do framework TPOM para implementações de tecnologia da informação em saúde, uma série de entrevistas (13) foram conduzidas com médicos e principais atores do projeto, sendo que a principal conclusão é que uma tecnologia inteligente pode auxiliar a melhorar a condição clínica de um paciente e promover uma democratização do acesso à saúde, mas não consegue mudar o curso de uma pandemia. Também se notou que, a percepção do significado de valor em saúde ainda é difusa, associada a qualidade, nem sempre ponderando claramente a que custo, tampouco a percepção do paciente e que o impacto da tecnologia no desfecho clínico ainda é subjetivo, necessitando de pesquisas mais específicas para uma melhor compreensão. A maior contribuição deste trabalho é a apresentação do uso prático da tecnologia inteligente em uma situação adversa, que o investimento em tecnologia para saúde, quando de interesse comum, ocorre de forma célere, colaborativa e eficaz. Contudo, para uma melhor compreensão da percepção de valor, mais pesquisas são necessárias tanto com os pacientes, quanto com os provedores de saúde. This paper has the objective to analyze the adoption of intelligent technology, aiming at rapid detection of pulmonary impairment in patients during a pandemic, and the impact of this adoption on the clinical outcome of patients. From the perspective of value in health and technology adoption, the implementation of RadVid by the Hospital das Clínicas of São Paulo was analyzed, carrying out a review of the current theory, which argues that advances in technology have caused a revolution in the way we treat data and how they can guide our decisions in different sectors, especially in health. However, despite the notable advances in treatments, prevention, robotic technologies, drugs, among others, much is questioned about the relationship between the high cost of treatments and the perceived value in the clinical outcome. Based on an adaptation of the TPOM framework for health information technology implementations, a series of interviews (13) were conducted with doctors and the main actors of the project, the main conclusion being that an intelligent technology can help to improve the condition a patient's clinic and promote democratization of access to health care, but cannot change the course of a pandemic. It was also noted that the perception of value in health meaning is still diffuse, associated with quality, not always clearly weighing at what cost, nor the patient's perception, and that the impact of technology on the clinical outcome is still subjective, requiring more specific research for a better understanding. The greatest contribution of this paper is the presentation of the practical use of smart technology in an adverse situation, that investment in health technology, when of common interest, occurs in a quick, collaborative and effective way. However, for a better understanding of the perception of value, more research is needed with both patients and healthcare providers.
