TIC em hospitais privados: estudo do uso, do custo e da integração

Abstract

The thesis studies and analyzes the Information and Communication Technologies (ICT) available in hospitals in Brazil, associated with ANAHP - National Association of Private Hospitals which sponsored the data collection and supported research on two central themes: use and cost; integration and interoperability of ICT. The Organization for Economic Cooperation and Development (OECD), in a study on health ICT, said that if implemented effectively, ICTs could result in improved quality in the delivery of health services, increased safety in patient care and lower costs. To allow comparisons of results and use trusted models, this study adapted the Research Model of IT Usage of GVcia - Applied Information Technology Center at FGV - EAESP and complemented the research tools, using as reference a recent research applied to US, to raise specific data of ICT integration in hospitals. Data collection was carried out for the period 2009-2015 in two stages. The first sent the electronic questionnaire, validated by executives of hospitals and shown in Appendix A. In the second stage, the submitted data were validated and integration aspects have been clarified through interviews. The cost of study and use of ICT resulted in the calculation of various indicators. ICT expenditure and investments in private hospitals amounted to 3.5% of the annual turnover of the sample hospitals while the health sector, in turn, spent and invested 6.4% of annual revenues with ICT implemented. Another novel and important indicator for future studies in the sector is the annual cost of ICT for hospital bed which has remained stable at around $ 39,000 between 2010 and 2014 and fell to $ 36,000 in 2015, equivalent to R $ 120,000 December 2015. Other statistics and indicators presented in this study help to understand the evolution and performance of ICT in the delivery of health services and may be useful in deciding whether ICT will help improve safety and patient care, health professional’s access to data the patient and the necessary line with the Digital Health Model (e-Health), the appropriate costs. The results of this study are comparable to similar American and allow inferring that the technology park in use in the Brazilian private hospitals can leverage the integration of existing systems, allowing line with Digital Health models with the improvement of extended health chain performance the attention to citizens who may be assisted wherever you are, at any time, safely. Management action and investment are the key topics involving integration.

A tese estuda e analisa as Tecnologias da Informação e Comunicação (TIC) disponíveis em hospitais no Brasil, associados à ANAHP – Associação Nacional de Hospitais Privados que patrocinou a coleta de dados e apoiou a pesquisa com dois temas centrais: uso e custo; integração e interoperabilidade das TIC. A Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OECD), em estudo sobre TIC em saúde, afirmou que, se implantadas de maneira eficiente, as TIC podem resultar em melhoria da qualidade na prestação de serviços de saúde, aumento da segurança no atendimento ao paciente e custos menores. Para permitir a comparação de resultados e o uso de modelos de pesquisa confiáveis, este estudo adaptou o Modelo de Pesquisa de Uso de TI utilizado pelo GVcia - Centro de Tecnologia da Informação Aplicada da FGV – EAESP e realizou uma complementação dos instrumentos de pesquisa para levantar dados específicos da integração das TIC em hospitais utilizando com referência uma pesquisa aplicada a hospitais norte-americanos. A coleta de dados foi realizada para o período 2009 a 2015 em duas etapas. Na primeira, foi enviado o questionário eletrônico, validado por executivos de hospitais e apresentado no apêndice A. Na segunda etapa, os dados enviados foram validados e aspectos da integração foram esclarecidos por meio de entrevistas. O estudo de custo e uso das TIC resultou no cálculo de diversos indicadores. Gastos e investimentos com TIC em hospitais privados atingiu a 3,5% do faturamento anual dos hospitais da amostra enquanto que o setor da saúde, por sua vez, gastou e investiu 6,4% do faturamento anual com as TIC que implementou. Outro indicador inédito e importante para futuros estudos no setor é o custo anual das TIC por leito hospitalar que permaneceu estável em torno de US$ 39.000 entre 2010 e 2014 e caiu para US$ 36.000 em 2015, valor equivalente a R$ 120.000 de dezembro de 2015. Outras estatísticas e indicadores apresentados no estudo ajudam a entender a evolução e o desempenho das TIC na prestação de serviços de saúde e poderão ser úteis para decidir se as TIC ajudarão a melhorar a segurança e atenção ao paciente, aos profissionais de saúde no acesso a dados do paciente, e a necessária sintonia com o Modelo da Saúde Digital (e-Saúde), a custos adequados. Os resultados do presente estudo são comparáveis aos americanos semelhantes e permitem inferir que o parque tecnológico em uso nos hospitais privados brasileiros poderá alavancar a integração de sistemas existentes, permitindo a sintonia com Modelos de Saúde Digital, com a melhoria de desempenho da cadeia estendida da saúde na atenção ao cidadão que poderá ser assistido onde estiver, a qualquer momento, com segurança. Ação gerencial e investimentos são os tópicos centrais que envolvem a integração.